了解泊沙康唑：口服混懸液與腸溶片的區(qū)別

在抗真菌感染的治療中，泊沙康唑作為一種強(qiáng)效藥物，為許多因免疫缺陷而面臨高感染風(fēng)險(xiǎn)的患者帶來了希望。然而，您可能注意到泊沙康唑有多種劑型，其中最常見的是口服混懸液和腸溶片。今天，我們就來聊聊這兩種劑型的區(qū)別，幫助您更好地理解自己所服用的藥物。

01什么是泊沙康唑？

泊沙康唑是一種三唑類抗真菌藥物，主要用于預(yù)防和治療由曲霉菌和念珠菌引起的侵襲性感染。它對于那些因嚴(yán)重免疫缺陷（如接受造血干細(xì)胞移植、化療的患者）而感染風(fēng)險(xiǎn)增加的人群尤為重要。

泊沙康唑口服混懸液及腸溶片說明書中提到：由于泊沙康唑腸溶片和口服混懸液的用藥劑量不同，兩個(gè)劑型不可互換使用。

02口服混懸液 vs 腸溶片 主要區(qū)別

用法用量

口服混懸液

通常為每日多次給藥，具體劑量和頻次需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)。使用前需要充分搖勻，必須在進(jìn)餐期間或進(jìn)餐后立即（20分鐘內(nèi)）服用，以增加泊沙康唑口服混懸液的吸收。如果無法進(jìn)食，建議使用腸溶片，或用營養(yǎng)液或碳酸飲料送服藥液。

腸溶片

通常為每日一次給藥，具體劑量和頻次需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)。腸溶片需完整吞服，不可掰開、壓碎或咀嚼，因?yàn)樗捎锰厥夤に囋谀c道中釋放藥物，避免了在胃酸環(huán)境中過早分解。與或不與食物同服都可以，但與食物同服可增加泊沙康唑的吸收。對于同時(shí)服用胃酸抑制劑／中和劑或胃腸動(dòng)力藥等藥物、胃腸道功能不全、進(jìn)食困難及服藥依從性較差的患者，可優(yōu)選泊沙康唑腸溶片；

吸收特性

口服混懸液

主要在胃部溶解，于十二指腸吸收，受PH值和食物影響較大。與食物結(jié)合使用可促進(jìn)藥物吸收，提高生物利用度。

腸溶片

采用獨(dú)特的熱熔擠壓工藝，有效避免藥物在低PH的胃部釋放，在中性PH的小腸溶解，從而泊沙康唑吸收達(dá)到最大化。在禁食和進(jìn)食條件下，腸溶片能提供比口服混懸液更高的血漿藥物暴露劑量。

適應(yīng)癥

兩者均適用于預(yù)防侵襲性曲霉菌和念珠菌感染，不同點(diǎn)在于口服混懸液還可用于治療口咽念珠菌病，腸溶片有治療侵襲性曲霉病的適應(yīng)癥。不過，具體使用哪種劑型還需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議。

03注意事項(xiàng)

藥物相互作用

泊沙康唑與某些藥物（如他克莫司、環(huán)孢素、維奈克拉等）存在相互作用，可能影響藥物的吸收和療效。在使用這些藥物時(shí)，需密切監(jiān)測泊沙康唑的血藥濃度，或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑型和用藥方案。

不良反應(yīng)

泊沙康唑的主要不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、頭痛和咳嗽等。若出現(xiàn)不耐受或嚴(yán)重不良反應(yīng)，請盡快聯(lián)系醫(yī)生或藥師進(jìn)行更換或停藥。

特殊人群用藥

孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人和腎功能損害患者在使用泊沙康唑時(shí)需特別謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不要隨意更改劑量或停藥。

泊沙康唑是抗真菌治療中的重要藥物，選擇合適的劑型對于治療效果至關(guān)重要。希望這篇文章能幫助病友朋友們更好地了解口服混懸液與腸溶片的區(qū)別，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出明智的選擇。讓我們攜手努力，共同對抗真菌感染，守護(hù)健康！