PICC相關(guān)性血栓的預(yù)防和護(hù)理

這份指南涵蓋：防血栓要點(diǎn)、日常護(hù)理、緊急處理 ，建議收藏轉(zhuǎn)發(fā)！  

一、血栓是如何悄悄形成的？

PICC導(dǎo)管長(zhǎng)期留在血管中，可能因 “三大因素” 引發(fā)血栓：  

血流變慢（如長(zhǎng)期不動(dòng)、導(dǎo)管太粗） 

血管受傷（插管損傷、化療藥刺激） 

血液變稠（腫瘤患者、高凝體質(zhì)）

自測(cè)小貼士 ：

每天觀察置管側(cè)手臂，若出現(xiàn) 腫脹、發(fā)紅、疼痛 ，或輸液速度突然變慢，請(qǐng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員！  

二、預(yù)防血栓的8條“黃金法則”

PICC置管后如何預(yù)防血栓？這8條建議請(qǐng)收好！

01動(dòng)一動(dòng)，更安全

每天做 輕柔握拳（如捏壓力球），每次5分鐘，每天3次。

禁止提重物（超過(guò)3kg）、用力甩臂、打羽毛球等劇烈活動(dòng)。

02 日常姿勢(shì)要注意

睡覺(jué)時(shí)避免壓迫置管側(cè)手臂；

咳嗽、排便時(shí)避免突然用力，必要時(shí)用通便藥物。  

03高危人群需警惕

癌癥患者、長(zhǎng)期臥床者、血液黏稠者，醫(yī)生可能開(kāi)具抗凝藥物（如低分子肝素），需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。  

04導(dǎo)管維護(hù)要規(guī)范

輸液后必須用 肝素鹽水封管 （無(wú)瓣膜導(dǎo)管）；

貼膜松動(dòng)、卷邊、出汗潮濕時(shí)，立即找護(hù)士處理。

05穿寬松衣物

避免緊身衣袖摩擦導(dǎo)管，脫衣時(shí)，先脫健側(cè)（無(wú)導(dǎo)管側(cè)），穿衣時(shí)，先穿患側(cè)。

06洗澡時(shí)做好防水

用醫(yī)用防水護(hù)套或保鮮膜包裹導(dǎo)管部位，避免淋濕（感染也會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)）。

07定期測(cè)量臂圍

每日用軟尺測(cè)量置管側(cè)上臂周徑（肘窩上方10cm處），若比健側(cè)粗＞2cm，及時(shí)就醫(yī)。

08異常信號(hào)早報(bào)告

若出現(xiàn)頸部腫脹、胸痛、呼吸困難，可能是血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，立即撥打急救電話！

三、長(zhǎng)了血栓怎么辦？記住3步處理法

01保持冷靜，及時(shí)就醫(yī)

自行拔管可能導(dǎo)致血栓脫落，引發(fā)肺栓塞！

02嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療

醫(yī)生可能應(yīng)用溶栓藥物，治療期間減少患肢活動(dòng)。

03密切觀察變化

每日記錄腫脹、疼痛程度，復(fù)查血管超聲，直至血栓溶解。

特別提醒：用藥期間防出血！

使用抗凝/溶栓藥物時(shí)：

用軟毛牙刷刷牙，避免磕碰；

觀察有無(wú)鼻出血、血尿、黑便 ；  

女性月經(jīng)期若出血量增多，及時(shí)告知醫(yī)生。

四、暖心護(hù)理支持

01心理疏導(dǎo)

護(hù)士會(huì)講解成功案例，幫助您放下焦慮，專注治療。

02 疼痛管理

輕微疼痛可通過(guò)冷敷緩解，劇痛時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具安全止痛藥。

PICC導(dǎo)管是治療的重要幫手，科學(xué)預(yù)防能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

記住口訣：

輕柔活動(dòng)勤觀察，規(guī)范維護(hù)少擔(dān)憂，

異常信號(hào)早報(bào)告，醫(yī)患同心保平安！